Kan dialysatoren genbruges til hæmodialysebehandling?

Dialyzer, en vital forbrugsbar til nyredialysebehandling, bruger princippet om en semi-permeabel membran til at indføre blodet fra nyresvigtspatienterne og dialysat i dialysatoren på samme tid, og hvilket gør de to strømning i modsatte retninger på begge sider af dialysemembranen med hjælp af de to sider, der er opløst gradient, osmotisk gradvis og hydra-trykgradiet. Denne spredningsproces kan fjerne toksiner og overdreven vand fra kroppen, mens kroppens behov er nødvendige stoffer og opretholder balancen mellem elektrolytter og syre-base.

Dialysatorer er hovedsageligt sammensat af understøttelsesstrukturer og dialysemembraner. De hule fibertyper bruges mest i klinisk praksis. Nogle hæmodialyser er designet til at være genanvendelige med speciel konstruktion og materialer, der kan modstå flere rengøringer og steriliseringer. I mellemtiden skal disponible dialysatorer kasseres efter brug og kan ikke genbruges. Der har dog været kontrovers og forvirring om, hvorvidt dialysatorer skal genbruges. Vi vil udforske dette spørgsmål og give en vis forklaring nedenfor.

Selvom mange faktorer forårsager det første brugssyndrom, såsom desinfektionsmiddel af ethylenoxid, membranmaterialet, cytokinerne produceret ved blodkontakten i dialysemembranen osv., Uanset hvad årsagerne, vil sandsynligheden for forekomst falder på grund af den gentagne anvendelse af dialyzeren.

(2) Forbedre biokompatibiliteten af ​​dialysatoren og reducere aktiveringen af ​​immunsystemet.
Efter brug af dialysatoren er et lag proteinfilm fastgjort til den indre overflade af membranen, hvilket kan reducere blodfilmreaktionen forårsaget af den næste dialyse, og lindre komplementaktivering af komplement, neutrofil degranulering, lymfocytaktivering, mikroglobulinproduktion og cytokinfrigivelse.

The clearance rate of creatinine and urea does not decrease. Genbrugsdialysatorerne, der er desinficeret med formalin og natriumhypochlorit tilsat, kan sikre, at clearancehastighederne for mellemstore og store molekylære stoffer (vital12 og inulin) forbliver uændrede.

Der er ingen tvivl om, at dialysator genanvendelse kan reducere omkostningerne til sundhedsydelser for patienter med nyresvigt og give adgang til bedre, men dyrere hæmodialysere

Pereddikesyre -desinfektion vil forårsage denaturering og nedbrydning af dialysemembranen og også fjerne proteinerne, der er tilbageholdt i membranen på grund af gentagen anvendelse, hvilket øger sandsynligheden for komplementaktivering. Formalin disinfection can cause Anti-N-antibody and skin allergies in patients

Når dialysatoren er brugt flere gange på grund af protein- og blodpropper, der blokerer for fiberbundterne, reduceres det effektive område, og clearancehastigheden og ultrafiltreringshastigheden falder gradvist. The common method to measure the fiber bundle volume of a dialyzer is to calculate the total volume of all fiber bundle lumens in the dialyzer. If the ratio of the total capacity to the brand-new dialyzer is less than 80%, the dialyzer cannot be used.

(4) Forøg chancerne for, at patienter og medicinsk personale udsættes for kemiske reagenser.
Based on the above analysis, cleaning and disinfection can make up for the shortcomings of reuse dialyzers to some extent. Dialysatoren kan kun genbruges efter strenge rengørings- og desinfektionsprocedurer og beståede test for at sikre, at der ikke er membranbrud eller blokering inde. Forskellige fra traditionel manuel oparbejdning introducerer brugen af ​​automatisk dialysator oparbejdningsmaskiner standardiserede processer i dialyzer -oparbejdning for at reducere fejl i manuelle operationer. Maskinen kan automatisk skylle, desinficere, teste og affuse i henhold til indstilling af procedurer og parametre for at forbedre effekten af ​​dialysebehandling, samtidig med at patientsikkerhed og hygiejne sikres.