Retningslinjer for oparbejdning af hæmodialysere
Processen med at genbruge en brugt blodhemodialyzer, efter en række procedurer, såsom skylning, rengøring og desinfektion for at imødekomme de specificerede krav, kaldes den samme patients dialysebehandling, for den samme patients dialysebehandling.
På grund af de potentielle risici, der er forbundet med oparbejdning, som kan udgøre sikkerhedsfare for patienter, er der strenge operationelle regler for genbrug af blodhæmodialysere. Operatørerne skal gennemgå grundig træning og overholde de operationelle retningslinjer under oparbejdning.
Vandbehandlingssystem
Oparbejdning skal bruge omvendt osmosevand, som skal opfylde biologiske standarder for vandkvalitet og imødekomme vandets efterspørgsel efter udstyr, der arbejder under spidsoperationen. Omfanget af forurening forårsaget af bakterier og endotoksiner i RO -vand skal regelmæssigt testes. Vandinspektion skal udføres ved eller i nærheden af leddet mellem bloddialysatoren og oparbejdningssystemet. Bakterieniveauet kan ikke være over 200 CFU/ml med en interventionsgrænse på 50 CFU/ml; Endotoksinniveauet kan ikke være over 2 EU/ml med en interventionsgrænse på 1 EU/ml. Når interventionsgrænsen er nået, er fortsat brug af vandbehandlingssystemet acceptabel. Imidlertid bør der træffes (såsom desinfektion af vandbehandlingssystemet) for at forhindre yderligere forurening. Bakteriologisk og endotoksinprøvning af vandkvaliteten skal udføres en gang om ugen, og efter to på hinanden følgende test opfylder kravene, skal bakteriologisk test udføres månedligt, og endotoksinprøvning skal udføres mindst en gang hver 3. måned.
Oparbejdningssystem
Oparbejdningsmaskinen skal sikre følgende funktioner: at sætte dialysatoren i den omvendte ultrafiltreringstilstand for gentagen skylning af blodkammeret og dialysatkammeret; udførelse af ydeevne og membranintegritetstest på dialysatoren; Rengøring af blodkammeret og dialysatkammeret med en desinfektionsmiddelopløsning af mindst 3 gange blodkammervolumen og derefter fylde dialysatoren med effektiv koncentrations desinfektionsopløsning.
Wesleys Dialyzer Reprocessing Machine-Mode W-F168-A/B er den første fuld-automatiske dialyzer-oparbejdningsmaskine i verden, med automatisk skylning, ren, test og affuse programmer, der kan fuldføre dialyzer skylle, dialyzer desinfektion, testning og infusion i cirka 12 minutter, fuldt ud opfylder standarderne for genanvendelse, dialzer, og udskrivning af tcvektion, i alt (i alt omfatter cell Volumen) test resulterer ud. Den automatiske dialysator oparbejdningsmaskine forenkler operatørernes arbejde og sikrer sikkerheden og effektiviteten af genbrugte bloddialyser.
W-F168-B
Personlig beskyttelse
Hver arbejdstager, der kan røre ved patienters blod, skal tage forholdsregler. I Dialyzer -oparbejdning skal operatører bære beskyttelseshandsker og tøj og overholde forebyggelsesstandarder for infektionsbekæmpelse. Når de deltager i proceduren for kendt eller tvivlsom toksicitet eller løsning, skal operatørerne bære masker og åndedrætsværn.
I arbejdsrummet skal der indstilles et opstået øjenvaskende vandhaner for at sikre effektiv og rettidig vask, når arbejdstageren er såret af sprøjtning af kemisk materiale.
Krav til bloddialysatorer
Efter dialyse skal dialysatoren transporteres i et rent miljø og håndteres øjeblikkeligt. I tilfælde af specielle situationer kan blodhemodialysere, der ikke behandles på 2 timer, køles efter skylning, og desinfektions- og steriliseringsprocedurerne for bloddialysatoren skal afsluttes om 24 timer.
● Skylning og rengøring: Brug standard RO-vand til at skylle og rengøre blodet og dialysatkammeret i blodhemodialyzeren, inklusive bagudvingning. Fortyndet hydrogenperoxid, natriumhypochlorit, pereddikesyre og andre kemiske reagenser kan anvendes som rengøringsmidler til dialysatoren. Men inden det tilsættes et kemikalie, skal det forrige kemikalie fjernes. Natriumhypochlorit skal fjernes fra rengøringsopløsningen, før den tilsættes formalin og ikke blandes med pereddikesyre.
● TCV -test af dialysator: TCV for bloddialysatoren skal være større end eller lig med 80% af den originale TCV efter oparbejdning.
● Dialysemembranintegritetstest: En membranbrudstest, såsom en lufttrykstest, skal udføres, når der oparbejdes blodhemodialyzeren.
● Dialyzer -desinfektion og sterilisering: Den rensede blodhemodialyzer skal desinficeres for at forhindre mikrobiel kontaminering. Både blodkammeret og dialysatkammeret skal være sterilt eller i en meget desinficeret tilstand, og dialysatoren skal fyldes med desinfektionsopløsning, hvor koncentrationen når mindst 90% af reguleringen. Blodindløbet og udløbet og dialysatindløbet og udløbet af dialysatoren skal desinficeres og derefter dækkes med nye eller desinficerede hætter.
● Shell af dialysatorbehandling: En lavkoncentrations desinfektionsopløsning (såsom 0,05% natriumhypochlorit), der er tilpasset til materialerne i skallen, skal bruges til at blødgøre eller rengøre blodet og snavs på skallen.
● Opbevaring: De forarbejdede dialysatorer skal opbevares i et udpeget område for at adskille sig fra de uforarbejdede dialysatorer i tilfælde af forurening og misbrug.
Eksternt udseende Kontrol efter oparbejdning
(1) Intet blod eller anden plet på ydersiden
(2) Ingen cranny i skallen og blodhavnen eller dialysatet
(3) Ingen koagulation og sort fiber på overfladen af den hule fiber
(4) Ingen koagulation ved to terminaler af dialysatorfiberen
(5) Tag hætter på indløbet og udløbet af blod og dialysat, og sørg for, at der ikke er luftlækage.
(6) Etiketten på patientens information og dialyzeroparbejdningsoplysninger er rigtig og klar.
Forberedelse inden den næste dialyse
● Skyl desinfektionsmidlet: dialysatoren skal fyldes og skylles tilstrækkeligt med normal saltvand inden brug.
● Desinfektionsmiddelrest Test: Rest desinfektionsniveau i dialysator: formalin <5 ppm (5 μg/L), pereddikesyre <1 ppm (1 μg/L), nyre <3 ppm (3 ug/L)
Posttid: Aug-26-2024
